Diagnostic d'infection de plaie chronique chez le patient non diabétique : étude observationnelle descriptive des pratiques professionnelles des médecins généralistes en Midi Pyrénées par questionnaire auto administré
- Joulie, Sarah (2016)
Thèse d’exercice
- Type de document
- Thèse d'exercice
- Diffusion
- Accès libre
- Titre en français
- Diagnostic d'infection de plaie chronique chez le patient non diabétique : étude observationnelle descriptive des pratiques professionnelles des médecins généralistes en Midi Pyrénées par questionnaire auto administré
- Auteur
- Joulie, Sarah
- Directeur de thèse
- Roux, Philippe
- Date de soutenance
- 2016-09-13
- Établissement de soutenance
- Université Toulouse III - Paul Sabatier
- Faculté
- Rangueil
- Sujet
- Médecine générale
- Résumé en français
- Les plaies chroniques sont des pathologies fréquentes qui concernent un nombre croissant de patients. Cependant, le diagnostic d'infection de plaie chronique reste difficile en pratique. L'objectif de cette thèse est de déterminer les critères cliniques et les outils paracliniques utilisés par les médecins généralistes en Midi Pyrénées pour le diagnostic d'infection de plaie chronique chez les patients non diabétiques ; puis d'établir un protocole pour aider à la prise en charge diagnostique de ces pathologies. Une étude observationnelle descriptive des pratiques professionnelles par questionnaire auto administré a été menée auprès de médecins généralistes en Midi-Pyrénées. Sur 145 médecins répondant, 16 (11%) sont formés aux plaies chroniques et 94 médecins (65%) disent rencontrés des difficultés dans la prise en charge de ces pathologies. Les signes cliniques d'infection sont bien connus des médecins généralistes. 100 médecins (69%) utilisent des examens complémentaires pour confirmer le diagnostic d'infection, dont 86 utilisent l'écouvillonnage. Enfin, le seuil d'infection des prélèvements microbiologique est très peu connu des médecins généralistes. Devant les difficultés de prise en charge et les discordances existantes concernant l'utilisation des examens complémentaires, un protocole d'aide au diagnostic d'une infection de plaie chronique chez les patients non diabétiques est proposé. De plus, il semble intéressant et nécessaire de développer le travail multidisciplinaire, en réseau ou la télémédecine pour palier aux difficultés rencontrées.
- Résumé en anglais
- Chronic wounds are common disorders affecting an increasing number of patients. However, the diagnosis of chronic wound infection remains difficult in practice. The objective of this thesis is to determine which clinical and paraclinical tools are used by general practitioners in Midi Pyrénées to diagnose chronic wound infection in non-diabetic patients; then to establish a protocol to assist in the diagnosis management of these diseases. A descriptive observational study of professional practices by a self administered questionnaire was carried out on general practitioners in Midi- Pyrénées. Out of the 145 physicians who answered, 16 (11%) are trained in chronic wounds and 94 doctors (65%) said they encounter difficulties in treating of these pathologies. The clinical signs of infection are well known to general practitioners. 100 physicians (69%) use additional tests to confirm the diagnosis of infection, including 86 use swabbing. Finally, the threshold of infection microbiological sampling is little known by general practitioners. Face of the diagnosis issues underlined here and the existing discord concerning the use of additional tests, a protocol aiding the diagnosis of a chronic wound infection in non diabetic patients is available. Moreover, it seems worthwhile and necessary to develop multidisciplinary work, networks or the use of telemedicine to overcome the difficulties encountered.
- Date de publication
- 2016-10-06T15:01:35
Citation bibliographique
Joulie, Sarah (2016), Diagnostic d'infection de plaie chronique chez le patient non diabétique : étude observationnelle descriptive des pratiques professionnelles des médecins généralistes en Midi Pyrénées par questionnaire auto administré [Thèse d’exercice]