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Thèse d'exercice

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Titre en français

Intérêt à moyen et long terme des techniques d'autohypnose dans la prise en charge des douleurs chroniques

Auteur

Roulet, Estelle

Directeur de thèse

Cantagrel, Nathalie

Date de soutenance

2018-06-01

Établissement de soutenance

Université Toulouse III - Paul Sabatier

Faculté

Rangueil

Sujet

Médecine générale

Mots-clés en français

Auto-hypnose

Douleur chronique

Qualité de vie

Anxiété

Dépression

Intensité de la douleur

Hypnoanalgésie

Résumé en français

Introduction : la douleur est un phénomène physiologique universel qui s'exprime dans un contexte individuel et social. En France, 20% de la population générale souffrirait de douleur chronique. Touchant majoritairement les personnes âgées et constituant une dépense de santé importante, la douleur chronique se présente comme un véritable problème de santé publique. Les plans de lutte contre la douleur proposent donc de se tourner vers des techniques de prise en charge non-médicamenteuses telles que l'hypnose.
Matériel et méthode : cette étude rétrospective observationnelle évalue les effets d'un apprentissage en groupe de techniques d'auto-hypnose en six séances auprès de 31 participants douloureux chroniques. Des auto-questionnaires ont été remplis par les patients à la première séance, fin des cinq séances (moyen terme) et à la réévaluation entre 6-12 mois (long terme). L'évolution des scores de l'intensité de la douleur (EVA), de l'anxiété/dépression (HADS) ainsi que de la qualité de vie (SF 36) a été évaluée.
Résultats : notre population, majoritairement féminine, a une moyenne d'âge de 49.6 ans. Les pathologies les plus représentées sont les douleurs neuropathiques et les migraines. L'auto-hypnose ne modifie pas l'intensité de la douleur ni à moyen ni à long terme. Néanmoins, il existe une amélioration significative sur les deux dimensions de l'HADS, ainsi que sur la qualité de vie aussi bien à moyen qu'à long terme.
Conclusion : l'avantage de l'autohypnose ne se situe pas tant dans une amélioration de la perception douloureuse que dans la diminution de la "charge négative" associée à la douleur.

Résumé en anglais

Introduction: pain is a physiological universal phenomenon which express itself in an individual and social context. In France, 20% of general population suffers from chronic pain. It mostly affects old people and is an important health expense, chronic pain presents itself as a real public health problem. So, plans to fight againt pain suggest to turn towards non-drug management techniques such as hypnosis. Material and method: this retrospective observational study evaluates the effects of self-hypnosis techniques learning in groups during six sessions amoung 31 participants with chronic pain. Self-questionnaires have been filled by the patients at the first session, at the end of five sessions (mid-term) and during the reevalation 6-12 months (long term). The scores's evolution of pain intensity (EVA), anxiety/depression (HADS) as well as quality of life (SF 36) have been evaluated. Results: our population, mostly feminine, has an average age of 49.6 years. The diseases mostly represented are neuropathic pain and migraines. Self-hypnosis doesn't amend pain intensity neither medium nor long term. Nevertheless, there is a significative amelioration on both dimensions of HADS score, as well as on the quality of life in medium and long term. Conclusion: the advantage of self hypnosis is not in the amelioration of pain perception but more in the diminution of "negative charge" associated to the pain.

Date de publication

2018-11-20T15:27:35