Les difficultés rencontrées par les patients à plus de 2 ans d'une chirurgie bariatrique, et leurs gestions. Etude qualitative, par entretiens semi-dirigés, menée en Haute-Garonne
- Fournie, Thomas ; Pelfresne, Marie-Laure (2018)
Thèse d’exercice
- Type de document
- Thèse d'exercice
- Diffusion
- Accès libre
- Titre en français
- Les difficultés rencontrées par les patients à plus de 2 ans d'une chirurgie bariatrique, et leurs gestions. Etude qualitative, par entretiens semi-dirigés, menée en Haute-Garonne
- Date de soutenance
- 2018-06-26
- Établissement de soutenance
- Université Toulouse III - Paul Sabatier
- Faculté
- Rangueil
- Sujet
- Médecine générale
- Résumé en français
-
Introduction : La chirurgie bariatrique est une alternative en plein essor dans la prise en charge de l'obésité. Pourtant on note une reprise de poids progressive deux ans après l'opération chez de nombreux patients. L'objectif était d'étudier les difficultés rencontrées deux ans après une chirurgie bariatrique.
Méthode : Étude qualitative par entretiens semi-dirigés menés auprès de personnes ayant eu recours à une chirurgie bariatrique il y a au moins 2 ans et recrutés par des médecins généralistes.
Résultats : 12 personnes ont été interrogées (11 femmes et 1 homme). La moyenne d'âge était de 45,6 ans (22- 65 ans). L'opération avait été réalisée en moyenne il y a 3,2 ans (entre 2 et 7 ans). La principale difficulté était de maintenir la perte de poids. Celle-ci était liée aux difficultés de poursuivre une bonne hygiène de vie, alimentaire et physique, ainsi qu'un bon suivi. Les participants qui présentaient une représentation erronée de la chirurgie, une restriction cognitive ou une addiction alimentaire avaient plus de difficultés sur le plan diététique. Un suivi insuffisant a été constaté et notamment concernant le suivi du médecin généraliste. La difficulté de réaliser et d'accepter le changement corporel a été également observée. La photographie pouvait apporter une aide dans la réappropriation de l'image corporelle. Enfin l'entourage semblait favoriser l'adaptation aux instructions médicales.
Conclusion : Les difficultés évoquées par les patients après une chirurgie bariatrique pourraient être intégrées par le médecin généraliste afin de les anticiper et de proposer une prise en charge davantage systématisée, structurée et adaptée au profil de ses patients. - Résumé en anglais
- Introduction: Bariatric surgery is a growing alternative in the management of obesity. However, concerning many patients, we can notice a progressive weight recovery two years after the surgical intervention. The objective was to study the difficulties encountered two years after a bariatric surgery. Method: Qualitative study by semi-structured interviews with people who had undergone bariatric surgery at least 2 years ago and recruited by general practitioners. Results: 12 persons (11 women and 1 man) with an average age of 45,6 years old (range 22-65) participated in the study. The average period after the surgery was 3.2 years (between 2 and 7 years). The main difficulty was to maintain weight loss. This was related to difficulties of pursuing a healthy lifestyle, nutrition and physical activities, as well as good follow-up. Participants who had a misrepresentation of the surgery, cognitive restriction or eating addiction, had more dietary difficulties. Insufficient follow-up was noticed, especially concerning the generalist practitioner regarding the follow-up. The difficulty of realizing and accepting the body change was also observed. Photography seemed to have helped in reappropriating body image. Finally, the entourage helped with the adaptation to the medical instructions. Conclusion: The difficulties mentioned by the patients after a bariatric surgery could be integrated by the general practitioner in order to anticipate them and to propose a more systematized, structured and adapted care to the profile of his patients.
- Date de publication
- 2018-11-20T15:48:08
Citation bibliographique
Fournie, Thomas ; Pelfresne, Marie-Laure (2018), Les difficultés rencontrées par les patients à plus de 2 ans d'une chirurgie bariatrique, et leurs gestions. Etude qualitative, par entretiens semi-dirigés, menée en Haute-Garonne [Thèse d’exercice]