Analyse d'une grille d'évaluation de la prise alimentaire. Observation d'enfants porteurs du syndrome de Prader-Willi ayant bénéficié d'un traitement par ocytocine versus enfants Prader-Willi non traités

    Reiss, Salomé (2018)
Mémoire paramédical
Accès restreint
    Type de document
    Mémoire paramédical
    Diffusion
    Accès restreint
    Titre
    Analyse d'une grille d'évaluation de la prise alimentaire. Observation d'enfants porteurs du syndrome de Prader-Willi ayant bénéficié d'un traitement par ocytocine versus enfants Prader-Willi non traités
    Auteur
    Reiss, Salomé
    Directeur de thèse
    Fichaux-Bourin, Pascale
    Résumé en français
    La recherche sur le syndrome de Prader-Willi a démontré les bienfaits d'un traitement par ocytocine pour l'amélioration des compétences alimentaires de bébés malades. Une nouvelle étude menée par le Centre de Référence de Toulouse analyse les effets à long terme du traitement, en comparant deux groupes d'enfants de 3-4 ans porteurs du syndrome de Prader-Willi, dont l'un a été traité par ocytocine et l'autre non. Une grille d'observation de la prise alimentaire a été créée dans ce cadre-là et utilisée dans un service pédiatrique hospitalier, par le médecin, les orthophonistes et les infirmières. Ses qualités psychométriques ont alors été testées. La grille présente une cohérence interne relative ainsi qu'une bonne fiabilité intra-juge. En revanche, la fiabilité inter-juges n'est acceptable qu'entre le médecin concepteur de l'outil et l'infirmière qui a été formée à l'utilisation de cette grille, contrairement à l'orthophoniste. La validité de critère n'a pas pu être correctement analysée, le gold standard choisi ne permettant pas une comparaison exhaustive entre les deux outils. Enfin, la qualité de la grille à discriminer deux groupes extrêmes n'a pas été démontrée, car aucune preuve d'une réelle différence entre les groupes cas-contrôle n'existe. Cette grille présente donc des limites psychométriques mais est pertinente pour l'évaluation des compétences alimentaires d'enfants en âge de consommer des textures variées. Elle s'adresse à des professionnels de spécialités différentes, qui ont reçu une formation à l'utilisation de cette grille, et cela afin de faciliter la communication entre professionnels et pour orienter la prise en charge orthophonique.
    Résumé en anglais
    The research on Prader-Willi Syndrome has shown the benefits of an oxytocin treatment regarding the improvement of feeding skills in sick infants. A new study lead by the reference centre of Toulouse analyzes the long-term effects of the medication, by comparing two groups of children aged 3-4 carrying Prader-Willi Syndrome, one of them treated by oxytocin, the other not. An observation scale of the food intake was created for this purpose and used in a pediatric hospital department by the physician, the speech therapists and the nurses. Its psychometric capacities were then evaluated. The scale displays a relative internal consistency as well as a good intra-rater reliability. However, the inter-raters reliability is only satisfactory between the physician who created the tool and the nurse who was given a training to read the scale, unlike the speech therapist. The criterion validity could not be properly interpreted, the chosen gold standard permitting not a detailed comparison of the two tools. Finally, the capacity of the scale to distinguish two extreme groups was not demonstrated. In fact there is no difference between the treated and control groups. This scale shows psychometric limits but is relevant for the evaluation of feeding skills in children old enough to eat numerous textures. It is then designed for professionals from different backgrounds who were formed to its utilization, in order to promote exchange between care givers, nurses and speech therapists for a better management of feeding disorders.
    Sujet
    Orthophonie
    Mots-clés en français
    Grille d'observation
    Prise alimentaire
    Troubles de l'oralité alimentaire
    Syndrome de Prader-Willi
    Ocytocine
    vidéofluoroscopie
    Pédiatrie
    Date de soutenance
    2018-06-18
    Date de publication
    2018-12-17T13:57:49
    Établissement de soutenance
    Université Toulouse III - Paul Sabatier
    École paramédicale
    Orthophonie

Citation bibliographique

Reiss, Salomé (2018), Analyse d'une grille d'évaluation de la prise alimentaire. Observation d'enfants porteurs du syndrome de Prader-Willi ayant bénéficié d'un traitement par ocytocine versus enfants Prader-Willi non traités [Mémoire paramédical]