Evaluation de l'oxygénothérapie automatisée dans la prise en charge des pneumopathies aigües communautaires hypoxémiantes. Etude OPPAÏ. Essai prospectif randomisé : premiers résultats

    Carnot, Nicolas (2019)
Thèse d’exercice
    Type de document
    Thèse d'exercice
    Diffusion
    Accès libre
    Titre en français
    Evaluation de l'oxygénothérapie automatisée dans la prise en charge des pneumopathies aigües communautaires hypoxémiantes. Etude OPPAÏ. Essai prospectif randomisé : premiers résultats
    Auteur
    Carnot, Nicolas
    Directeur de thèse
    Noel Savina, Elise
    Date de soutenance
    2019-10-04
    Établissement de soutenance
    Université Toulouse III - Paul Sabatier
    Faculté
    Purpan
    Sujet
    Médecine spécialisée
    Mots-clés en français
    Oxygénothérapie automatisée
    Oxygénothérapie
    Pneumopathie aigüe communautaire
    Pleuro-pneumopathie
    Hypoxémie
    Durée d'hospitalisation
    Résumé en français
    Introduction : l'hypoxémie est un critère de gravité des pneumopathies aigües communautaires (PAC) et est responsable d'une hospitalisation souvent prolongée. L'oxygénothérapie automatisée (dispositif " FreeO2(r) ") permet d'adapter en temps réel le débit d'oxygène aux besoins du patient et de sevrer l'oxygène dès que possible. L'objectif de l'étude est d'évaluer ce dispositif chez les patients hospitalisés pour une pneumopathie aigüe communautaire (PAC) ou pleuro-pneumopathie hypoxémiante.
    Matériel et méthodes : il s'agit d'une étude prospective randomisée menée au CHU de Toulouse comparant l'oxygénothérapie standard à l'O2 automatisé. Le critère de jugement principal est la durée d'hospitalisation. Les critères secondaires principaux sont le temps d'oxygénothérapie, le temps passé en dehors des objectifs de SpO2, et le ressenti du patient (confort et dyspnée). Des sous-groupes de patients ont été constitués, selon la profondeur de l'hypoxémie (+/- 60mmHg), la sévérité de la pneumopathie (score de Fine +/-90) et la présence ou non d'un épanchement pleural.
    Résultats : il s'agit d'une analyse intermédiaire évaluant 42 patients hospitalisés pour une PAC hypoxémiante. La durée moyenne d'hospitalisation des patients sous O2 automatisé est de 7,5 jours vs. 9,7 sous O2 standard (p = 0,24 ; (-5,9;1,5)). La durée d'oxygénothérapie est également diminuée sous FreeO2 (5,9 vs. 6,7 jours, p = 0,64). L'évaluation du confort et de la dyspnée est similaire dans les 2 groupes. L' O2 automatisé tend à diminuer la durée d'hospitalisation chez les patients présentant un épanchement pleural, une hypoxémie profonde ou un score de Fine élevé.
    Conclusion : l'oxygénothérapie automatisée semble permettre une réduction de la durée d'oxygénothérapie permettant une réduction de la durée d'hospitalisation pour la prise en charge des pneumopathies aigües communautaires hypoxémiantes.
    Date de publication
    2022-04-07T12:40:54

Citation bibliographique

Carnot, Nicolas (2019), Evaluation de l'oxygénothérapie automatisée dans la prise en charge des pneumopathies aigües communautaires hypoxémiantes. Etude OPPAÏ. Essai prospectif randomisé : premiers résultats [Thèse d’exercice]