Évaluation des différences clinico-biologiques et pronostiques des patients présentant un cancer de la prostate métastatique synchrone ou métachrone hormonosensible par une étude de vraie vie : les "RCP sentinelles"

    Bajeot, Anne-Sophie (2022)
Thèse d’exercice
    Type de document
    Thèse d'exercice
    Diffusion
    Accès libre
    Titre en français
    Évaluation des différences clinico-biologiques et pronostiques des patients présentant un cancer de la prostate métastatique synchrone ou métachrone hormonosensible par une étude de vraie vie : les "RCP sentinelles"
    Auteur
    Bajeot, Anne-Sophie
    Directeur de thèse
    Roumiguié, Mathieu
    Date de soutenance
    2022-09-08
    Établissement de soutenance
    Université Toulouse III - Paul Sabatier
    Faculté
    Purpan
    Sujet
    Médecine spécialisée
    Mots-clés en français
    Cancer de la prostate métastatique
    Métachrone
    Synchrone
    Facteur pronostique
    Epidémiologie
    Incidence
    Résumé en français
    Introduction : les patients ayant un cancer de la prostate (CaP) métastatique métachrone hormonosensible (MMHS) semblent avoir un meilleur pronostic que les patients métastatiques synchrones (MS) mais leurs caractéristiques clinico-biologiques sont mal connues. L'objectif était la mise en évidence des spécificités cliniques des populations MS et MMHS et les facteurs pronostiques des patients MMHS. Matériel et méthodes : les patients ayant un diagnostic de CaP métastatiques en 2018 ont été inclus dans une étude en vie réelle lors de la présentation de leur dossier en RCP qualifiée alors de "sentinelle". Une comparaison des patients MS et MMHS a été réalisée au diagnostic ainsi qu'une analyse de survie à 3 ans. Résultats : 780 patients ont été inclus dont 408 patients MS, 188 MMHS et 184 MM résistants à la castration. Les patients MMHS étaient moins symptomatiques que les patients MS. Ils présentaient une charge métastatique osseuse plus faible et moins de métastases viscérales. Ils avaient une survie globale plus longue que les patients MS et le traitement initial lors de la maladie localisée était un facteur prédictif indépendant de décès dans cette population. Conclusion : les RCP sentinelles ont permis le recueil de données fiables autorisant la comparaison des patients MMHS et MS. Les patients MMHS présentaient une charge métastatique plus faible et les facteurs pronostiques dans cette population étaient différents de ceux utilisés pour stratifier les patients dans les essais cliniques.
    Résumé en anglais
    Introduction: patients with metachronous metastatic hormone sensitive prostate cancer (MMHS) seem to have a better prognosis than patients with synchronous metastatic (SM) prostate cancer but their clinico-biological features are not well known. The aim was to highlight clinical specificities of MMHS and SM and prognostic factors of MMHS. Methods: patients with metastatic prostate cancer in 2018 were included in a real world study during the multidisciplinary team meeting called "sentinel". SM and MMHS patients were compared at diagnosis and a 3 years survival analysis was conducted. Results: 780 patients were included: 408 SM patients, 188 MMHS patients and 184 patients with metachronous metastatic hormone resistant prostate cancer. MMHS were less symptomatic than SM patients. They had a lower bone metastatic burden and less visceral metastasis. They had a higher overall survival than SM and the type of local treatment was a predictive factor of death in this population. Conclusion: sentinel multidisciplinary team meeting provided a reliable data collection allowing a comparison between MMHS and SM patients. MMHS had a lower metastatic burden and prognostic factors were different than those used for stratification in clinical trials.
    Date de publication
    2022-11-16T10:05:45

Citation bibliographique

Bajeot, Anne-Sophie (2022), Évaluation des différences clinico-biologiques et pronostiques des patients présentant un cancer de la prostate métastatique synchrone ou métachrone hormonosensible par une étude de vraie vie : les "RCP sentinelles" [Thèse d’exercice]