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Thèse d'exercice

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Titre en français

Impact médico-économique et écologique de la téléconsultation d'anesthésie

Auteur

Furelau-Meynier, Philippine

Directeur de thèse

Ferré, Fabrice

Date de soutenance

2022-06-23

Établissement de soutenance

Université Toulouse III - Paul Sabatier

Faculté

Purpan

Sujet

Médecine spécialisée

Mots-clés en français

Téléconsultation

Télémédecine

Préanesthésique

Economique

Ecologique

Impact carbone

CO2eq

GES

Distance

Trajets

Voiture

Satisfaction

Résumé en français

Introduction : le secteur de la santé est un important pourvoyeur d'émissions de GES. La télémédecine semble s'inscrire dans un modèle de soins plus respectueux de l'environnement et centré sur le patient. Objectifs : évaluer l'impact économique et écologique de la téléconsultation d'anesthésie par rapport à une consultation classique. Méthodes : étude monocentrique rétrospective dans le service d'anesthésie orthopédique. Les données des patients étaient recueillies par entretien téléphonique et consultation du dossier patient informatise´. Les données économiques incluaient les coûts liés au transport et le coût salarial. Les données écologiques prenaient en compte les données d'activité et les facteurs d'émission carbone associées. Résultats : parmi les 401 patients inclus, 331 ont bénéficié d'une téléconsultation, permettant une économie totale de 42 840€ et de 130€ (±134) par patient, une réduction des trajets de 46214 kms, du temps de transport de 123 minutes (±100) du temps administratif et de consultation de respectivement 20 et 3 minutes. Sur le plan écologique, on retrouve une réduction 9,7 tonnes d'émissions CO2eq, soit plus de 99% des émissions de totales de GES. Conclusion : cette étude montre l'impact économique et écologique positif de la téléconsultation d'anesthésie sur la réduction des coûts, des distances parcourues, du temps de transport et temps hospitalier non médical et des émissions carbones. Notre travail met en évidence l'absence d'attachement a` la consultation présentielle et une bonne satisfaction des patients, sans augmentation des complications postopératoires.

Résumé en anglais

Introduction: the healthcare sector is a major contributor to GHGs emissions. Telemedicine seems to be part of a more environmentally friendly and patient-centered model of care. Objectives: evaluate the economic and environmental impact of the preanesthetic remote consultation compared to a traditional face-to-face consultation. Methods: single center, retrospective study in an orthopedic anesthetic department. Patient data were collected by phone interview and consultation of their computerized medical record. Economic data included transport costs and salary costs. Environmental data included activity data and associated carbon emission factors. Results: among the 401 patients included, 331 provided a preanesthetic remote consultation, resulting in a total saving of 42 840 € and 130€ (±134) per patient, a journey reduction of 46 214 kms, transport time of 123 minutes (±100), administrative and consultation time of 20 and 3 minutes respectively. From an environmental point of view, we find a reduction of 9,7 tons of CO2eq, more than 99% of the total GHG emissions. Conclusion: this study demonstrates the positive impact of the preanesthetic remote consultation on patient travel costs, travel distances, travel time, non-medical hospital time and environmental pollutants. This work highlights the lack of attachment to face-to-face consultation and a good patient satisfaction, with no increase in postoperative complications.

Date de publication

2022-12-14T14:34:47