Réalimentation per os immédiate après reconstruction de la cavité orale par lambeau libre

    Poncet, Hugo (2024)
Thèse d’exercice
    Type de document
    Thèse d'exercice
    Diffusion
    Accès libre
    Titre en français
    Réalimentation per os immédiate après reconstruction de la cavité orale par lambeau libre
    Auteur
    Poncet, Hugo
    Directeur de thèse
    Delanoe, Franck
    Date de soutenance
    2024-07-05
    Établissement de soutenance
    Université Toulouse III - Paul Sabatier
    Faculté
    Purpan
    Sujet
    Médecine spécialisée
    Mots-clés en français
    Lambeaux libres
    Nutrition entérale
    Cavité orale
    Complications post opératoires
    Protocole ERAS
    Résumé en français
    La définition et l'intérêt de l'alimentation orale précoce après une chirurgie de la tête et du cou font encore débat. L'objectif principal de cette étude était de déterminer l'impact d'une réalimentation immédiate ("RI"), après reconstruction de la cavité buccale par lambeau libre, sur la morbidité postopératoire et la durée d'hospitalisation. L'objectif secondaire était d'identifier les facteurs associés à une réalimentation retardée. La RI était associée à une morbidité postopératoire plus faible et à une diminution de la durée d'hospitalisation indépendamment des autres variables. La présence d'antécédents cardiovasculaires était significativement associée avec une réalimentation retardée. Les protocoles de nutrition orale postopératoire devraient être reconsidérés. Les critères utilisés par les chirurgiens pour autoriser la RI doivent cependant être clarifiés.
    Résumé en anglais
    The definition and value of early oral feeding following head & neck surgery are still a matter for debate. The main objective of this study was to determine the impact of an immediate oral feeding ("IOF"), following free-flap reconstruction of the oral cavity, on postoperative morbidity and length of hospital stay (LoS). The secondary objective was to identify the factors associated with delayed oral feeding. IOF was associated with reduced postoperative morbidity and LoS independently of other variables. There was an association between the existence of a significant cardiovascular history and delayed oral feeding. The protocols for post-operative oral nutrition following head or neck surgery should be reconsidered. The criteria applied by surgeons to authorizing IOF should be clarified, so that it may be put into more general use.
    Date de publication
    2025-01-03T10:40:18

Citation bibliographique

Poncet, Hugo (2024), Réalimentation per os immédiate après reconstruction de la cavité orale par lambeau libre [Thèse d’exercice]