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Thèse d'exercice

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Titre en français

Utilisation des services de santé par les usagers de chemsex. Une revue systématique de la littérature

Auteur

El Amrani, Julien

Directeur de thèse

Navarro, Nicolas

Sergent, Felix

Date de soutenance

2024-10-17

Établissement de soutenance

Université Toulouse III - Paul Sabatier

Faculté

Purpan

Sujet

Médecine spécialisée

Mots-clés en français

Chemsex

Usage de drogues en contexte sexuel

Minorités sexuelles et de genre

Hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes

Comportement d'aide

Recherche d'aide

Recours aux soins

Traitement

Barrières

Revue systématique

Résumé en français

INTRODUCTION : Le chemsex, ou usage de substances psychoactives en contexte sexuel, est un phénomène particulièrement répandu chez les minorités sexuelles et de genre. Cette pratique comporte des risques et peut engendrer des dommages pouvant nécessiter le recours aux soins. L'objectif de ce travail était de comprendre l'utilisation des services de santé par les usagers de chemsex. METHODE ET MATERIEL : Une revue systématique de la littérature a été effectuée en juillet 2024 sur les bases de données PUBMED, EMBASE et GOOGLE SCHOLAR, selon les recommandations PRISMA 2020. RESULTATS : Sur 1201 références identifiées, 19 articles ont été retenus. Les centres de santé sexuelle étaient les services de santé les plus consultés. Une méfiance généralisée envers les services ainsi que des parcours de soins trop complexes et peu lisibles étaient des freins importants identifiés au recours aux soins. DISCUSSION : Les multiples enjeux de santé du chemsex impliquent une action coordonnée des services de santé sexuelle, de santé mentale, d'addictologie et des associations communautaires. De futurs travaux sont nécessaires pour explorer la manière dont les usagers combinent les soins de santé formels et informels dans leur stratégie de gestion de santé. CONCLUSION : Cette revue souligne la nécessité de structurer des parcours de soin territoriaux clairement identifiables par les usagers de chemsex, éventuellement sous la direction des centres de santé sexuelle, déjà fréquentés par la majorité des usagers.

Résumé en anglais

BACKGROUND : Chemsex, or the use of psychoactive substances in a sexual context, is particularly common among sexual and gender minorities. This practice carries risks and can cause damage that may require health care. The objective of this study was to understand the use of health services by chemsex users. METHODS : A systematic review of the literature was conducted in July 2024 using the PUBMED, EMBASE, and GOOGLE SCHOLAR databases, following PRISMA 2020 guidelines. RESULTS : Out of 1201 references, 19 articles were selected. Sexual health centers were the most frequently accessed health services. A general mistrust of services and overly complex, unclear care pathways were identified as major barriers to seeking care. DISCUSSION : The multiple health issues of chemsex involve coordinated action action between sexual health services, mental health services, substance abuse services, and community organizations. Further research is needed to explore how users combine formal and informal healthcare in their health management strategies. CONCLUSION : This review highlights the need to structure clearly recognizable territorial care pathways for chemsex users, possibly coordinate by sexual health centers, already used by most chemsex users.

Date de publication

2025-01-06T16:10:08