Comparaison de la morbidité materno-fœtale après assistance instrumentale à la naissance par spatules de Thierry ou par forceps

    Lebraud, Margaux (2020)
Thèse d’exercice
Accès restreint
    Type de document
    Thèse d'exercice
    Diffusion
    Accès restreint
    Titre en français
    Comparaison de la morbidité materno-fœtale après assistance instrumentale à la naissance par spatules de Thierry ou par forceps
    Auteur
    Lebraud, Margaux
    Directeur de thèse
    Guerby, Paul
    Date de soutenance
    2020-04-23
    Établissement de soutenance
    Université Toulouse III - Paul Sabatier
    Faculté
    Purpan
    Sujet
    Médecine spécialisée
    Mots-clés en français
    Accouchement instrumental
    Spatules
    Forceps
    Morbidité materno-fœtale
    Episiotomie
    LOSA
    Résumé en français
    L'objectif de l'étude était de comparer la morbidité materno-fœtale immédiate suivant une assistance instrumentale (AI) par spatules ou par forceps. Il s'agit d'une cohorte rétrospective bicentrique de 2014 à 2018, incluant toutes les AI sur singleton en présentation céphalique après 22 SA, par forceps au CHU de Limoges et par spatules au CHU de Toulouse. Le critère de jugement principal était l'état périnéal. Les critères secondaires étaient les paramètres néonatals. Sur 37002 accouchements, 1100 AI par forceps et 2573 AI par spatules ont été incluses. Le taux d'épisiotomie était de 89,7% pour les forceps et 69,9% pour les spatules (p<0,0001). Le taux de lésions du sphincter anal était de 6,9% et 5,9% respectivement (p=0,08). Une discrète diminution significative des traumatismes néonatals après spatules a été constatée.
    Résumé en anglais
    The aim of this study was to compare immediate maternal and fetal morbidity after operative delivery (OD) by spatulas or forceps. This is a bicentric retrospective cohort from 2014 to 2018, including all singleton OD in cephalic presentation after 22 weeks of gestation, by forceps at the Limoges University Hospital and by spatulas at the Toulouse University Hospital. The main outcome was perineal morbidity. The secondary criteria were neonatal parameters. Out of 37002 deliveries, 1100 forceps OD and 2573 spatulas OD were included. The episiotomy rate was 89.7% for forceps and 69.9% for spatulas (p<0.0001). The rate of obstetric anal sphincter injuries was 6.9% and 5.9%, respectively (p=0.08). A small but significant decrease in neonatal trauma after spatulas was observed.
    Date de publication
    2025-03-31T11:16:02

Citation bibliographique

Lebraud, Margaux (2020), Comparaison de la morbidité materno-fœtale après assistance instrumentale à la naissance par spatules de Thierry ou par forceps [Thèse d’exercice]